涉及1000家县医院！国家卫健委发布“千县工程”，要求立即顺利完成，4年完成

11月底3日，国家所卫健委印发《“千三县建筑工程”三县医务执法人员综合战斗能力更佳实习可行性（2021-2025年）》（以下又称“可行性”）。可行性提出，到2025年，全国至少1000家三县医务执法人员超出三级医务执法人员公共卫生免费战斗能力总体，在全三县内着重规分设医学免费、住院疗程住院疗程、全三县网络化和医共体高恒星质量负责管理的“四大外三道”，发挥全三县公共卫生外三道抑制作用，为借助一般患在市三县解决打下坚实基础。 可行性将在2021年10月底至12月底进入启动收尾，以社会发展邻近地区、三区三州、原中央苏区、慈云寺扶贫迁往安置邻近地区为着重，明确纳入“千三县建筑工程”的医务执法人员名单。2022年1月底至2025年1月底进入组织实施收尾，每年顺利完成评估并结果。国家所卫健委将适时修订三县医务执法人员公共卫生免费战斗能力标准规范和三级医务执法人员公共卫生免费战斗能力指南。 都有的是，2018年，国家所卫健委曾发布文件《全面更佳三县级医务执法人员综合战斗能力实习可行性（2018-2020年）》，要求到2020年，500家三县医务执法人员（包括外贫困三县三县医务执法人员）和三县中医医务执法人员要分别超出“三级医务执法人员”和“三级中医医务执法人员”免费战斗能力要求。从前次计分设的数量目标比2018年的可行性创纪录。

分设着重

01

逐步形成三县医务执法人员规分设四个“四大外三道”：医学、住院疗程、网络化、负责管理

可行性援引，“千三县建筑工程”有六大着重任务，一是停滞更佳公共卫生免费战斗能力，做好全三县居民心理健康“守门人”；二是催生资源整合共享，发挥三县医务执法人员“金龙”抑制作用。

可行性提出，要逐步形成三县医务执法人员，着重规分设四个“四大外三道”，分别是：

防治外三道、慢患负责管理外三道：形成与全三县内其他公共卫生卫生部门的适当联动，组织起来、慢性患的预防性、疗程和康复实习，减低公共卫生免费渐进。

微创施压外三道：增进与上级医务执法人员的上新技术合作关系，组织起来、外周血管、神经系统等各个领域的施压外目下。

疼痛外目下外三道：全力催生三道手术期急性疼痛疗程，组织起来手术室外的与镇痛疗程，不断满足患儿对外目下舒适性的上新需求。

诊治监护外三道：减低诊治住院疗程总体，更佳关键性患因外目下战斗能力。

胸痛外三道

殁中外三道

创伤外三道

医务人员联合国开发计分设署住院疗程外三道

医务人员成人和上新生儿住院疗程外三道

要可用性官僚机构，齐备负责管理制度和程序中，跟进外目下规范。齐备住院疗程网络，规分设实时交互智能网络服务，借助患儿信息院前院内共享，更佳抢救与仓储战斗能力，为患儿提供公共卫生住院疗程绿色通道和一体化综合住院疗程免费，更佳关键性急性患公共卫生住院疗程恒星质量和灵活性。

同城的现代医学检查

现代MRI

心电诊断

解剖

消毒供应

要减低全三县公共卫生官僚机构和采用灵活性。在保证恒星质量的基础上，催生各不相同层级各种类型的公共卫生卫生部门检测检查结果互认，推动全三县内各公共卫生卫生部门免费同质化。 此外，丰富远程公共卫生免费内涵，减低利用率，滑动辐射乡镇卫生院和村卫生室，更佳公务员公共卫生免费战斗能力，向上与专业性省市级医务执法人员远程公共卫生系统入轨，打通优质公共卫生资源输送通道。

公共卫生质控外三道：建立联系齐备公共卫生恒星质量负责管理长效实习系统，增进全三县医共体内的公共卫生恒星质量负责管理与控制。 人力物力资源外三道：可用性全三县医共体内的薪水结构设计，专责人力物力资源负责管理。 运营负责管理外三道：增进全面总预算负责管理，自律绩效评价系统和全三县医共体绩效考核制度，规范医学外目下行为，明确双向转诊标准规范和程序中，建立联系长期稳定的分工协作系统。 社会保障负责管理外三道：建立联系全三县医共体内的社会保障相关负责管理和考核制度，配合社会保障部门减低社会保障基金采用灵活性，引导跟进心理健康负责管理实习。 信息数据外三道：可用性免费程序中、减低负责管理效能，推动资源适当资源分配和采用，在全三县医共体内逐步借助射频心理健康档案和射频患历的连续就有，公共卫生免费、公共免费免费、公共卫生安全及和综合负责管理系统的信息共享，并安全及计算机系统试运行安全和IT。

分设着重

02

高层次从哪来？

减低综合战斗能力，最终是靠医护去催生的。这些高层次从哪里来？

除了规分设四个“四大外三道”，“千三县建筑工程”的着重任务包括：增进专目下战斗能力规分设、不断更佳公共卫生免费、停滞更佳嵌入式先决条件、跟进三县医务执法人员在分级外目下体系中的功能定位、更佳三县医务执法人员目下学负责管理总体等。

其中，要增进的专目下规分设战斗能力有：对急危诊治患儿的抢救战斗能力，突发公共免费事件定时处置战斗能力，、神经系统、心血管、呼吸和感染性患因等专目下患因防治战斗能力。

很明显，规分设“千三县建筑工程”，需要一批高恒星质量的现代医学专业高层次。关于高层次，可行性也给出了解决可行性：

1.引进：增大对着重各个领域、急需专业、极其重要工作岗位专业上新技术高层次的引进针对性。

2.住培：通过妇产目下有系统实习、医学研修、学术交流等多种方式将增大高层次培养针对性。医务执法人员应当默许上新招收的本目下学历医学牙医参加妇产目下有系统实习，可出国留学符合先决条件的企业骨干参加相关专目下牙医有系统实习，库存高层次高层次。

3.重构高层次队内：增进儿目下、妇产目下、诊治现代兽医学、精神患学、目下、住院疗程现代兽医学、感染性患因目下、目下、老年现代兽医学、康复现代兽医学、解剖目下、出生缺陷防治、药学、护理等急需专业和骨干高层次培养实习，重构高层次队内。

4.更佳基础教育战斗能力：增进师资队伍规分设，充分再加人力物力资源，在安全及本院牙医接纳此后现代医学教育的同时，充分发挥三县医务执法人员在全三县内公务员医务执法人员基础教育和实习中的带动抑制作用。

此外，要所存专目下战斗能力短板，还可以运用引进高层次、更佳嵌入式先决条件、驻有执法人员支援等紧急措施。